煙民數(shù)量超過3億、煙草依賴的患者人數(shù)過億、青少年吸煙率攀升……作為煙草生產(chǎn)和消費大國,戒煙在中國一直是個“老大難”問題。甚至在煙民間還流傳著“熏肉不易爛”、“吸煙預防老年癡呆”等荒謬理論。在日前召開的中國醫(yī)學健康新聞發(fā)布會上,一系列研究數(shù)據(jù)被公布,關于吸煙的謠言也被一一破除。
“我們國家有3億多煙民,非常保守的估計,煙草依賴的患者人數(shù)過億。”中日醫(yī)院呼吸中心副主任、世界衛(wèi)生組織禁煙與呼吸疾病預防合作中心執(zhí)行主任肖丹在會上介紹說。這個數(shù)字一點也不夸張。今年5月,中國疾病預防控制中心發(fā)布了2018年中國成人煙草調查結果。數(shù)據(jù)顯示,2018年中國15歲及以上人群吸煙率為26.6%,其中,男性為50.5%,女性為2.1%。與既往調查結果相比,吸煙率呈現(xiàn)下降趨勢。
如果你認為吸煙只是成年人面臨的問題,那就錯了。在中國,青少年群體的吸煙率正在攀升!中國醫(yī)學科學院院長王辰在會上透露了一組數(shù)據(jù):去年底發(fā)表在《柳葉刀—呼吸》上的一個數(shù)字顯示,從2003年-2013年,中國15-24歲青少年吸煙率由8.3%上升到12.5%。此外,2018年發(fā)布的調查顯示,2018年中國15-24歲人群吸煙率已經(jīng)上升到18.6%,其中男性青少年吸煙率達到34%。
“據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的年報顯示,中國癌癥的發(fā)病人數(shù)與死亡人數(shù)呈上升趨勢,目前癌癥已成為中國居民首要的死亡原因,其中25%左右的癌癥死亡與吸煙有關。”國家癌癥中心主任、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院院長赫捷在會上介紹。此外,2015年,中國肺癌發(fā)生約73萬,死亡約60萬,其中42.7%都歸因于吸煙。他同時強調,吸煙導致的肺癌造成了嚴重的經(jīng)濟損失,據(jù)估計,約高達52.49億美元。如果按照年齡劃分,60-64歲年齡段的相關經(jīng)濟損失更高,按性別劃分,男性高于女性,按城鄉(xiāng)劃分,城市高于農(nóng)村,按地區(qū)劃分,東部比西部高。
專家認為,戒煙可以有效降低肺癌發(fā)病風險,且戒煙時間越長,風險降低的越多。以肺鱗癌為例,戒煙1-4年,5-9年和超過10年的,患發(fā)肺癌的風險逐漸降低,分別是84%和61%、41%。
大型的隊列研究表明,戒煙5年以上的,肺癌發(fā)病風險較持續(xù)吸煙者降低39.1%,所以對預防肺癌最好的方法就是防止不吸煙者吸煙。對于已經(jīng)吸煙的人,一定要強調越早戒煙風險越低。
王辰在會上強調,有四類人群應當成為戒煙的重點對象,即領導干部、醫(yī)務人員、教師、家長。他分析稱,醫(yī)務人員應當深知吸煙之害,所以要拿出醫(yī)務人員應當有的專業(yè)素養(yǎng);教師對孩子的示范作用是巨大的;政府官員對社會是示范人群,應該讓先進行為在身上體現(xiàn),示范于社會;家長是控制青少年吸煙最有效、最利益相關人群。
目前在國內的臨床戒煙指南中,包括心理干預、行為療法、戒煙藥物在內的綜合療法是最好的戒煙治療手段。指南推薦三類治療藥物,包括尼古丁替代療法類藥物、以及鹽酸安非他酮緩釋片、酒石酸伐尼克蘭,一個藥物的療程治療周期是三個月,規(guī)范的治療可以使戒煙成功率提高1-2倍。戒煙門診是專業(yè)提供戒煙診治的一個有效場所。煙民朋友如果需要戒煙治療,可以到當?shù)氐慕錈熼T診尋求幫助。
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