目前在醫(yī)療行業(yè)的直接數(shù)據(jù)顯示,抽煙是燒錢的。拿美國為例,吸煙造成的直接或間接經(jīng)濟(jì)損失,每年約超過3000億美元。其中包括將近1700億美元的成年煙民的直接醫(yī)療費(fèi)用,還有因抽煙或長期暴露在二手煙引起的過早死亡而導(dǎo)致的生產(chǎn)力損失超過1560億美元。
為了抵消部分醫(yī)療保健的成本,美國的各州政府每年從煙草稅和各種法律解決方案中收取258億美元,但還是杯水車薪,沒什么大用。
美國公共醫(yī)學(xué)中心(PMC)曾發(fā)表一篇建模研究,結(jié)果顯示,在美國全國各州的平均水平之間,如果頭一年的吸煙率降低10%,那么第二年的醫(yī)療保健開銷的平均值將會降低630億美元——這是十分可觀的。
相對于減少吸煙的數(shù)量而言,煙民只需要把原本要抽10根煙的計劃改為9根就行。這就會讓政府省出630億美元并可以用來投資到其他的公共項目上。但有趣的是,這個分析只是建立在幾年之間的“短期節(jié)省”中,它并沒有考慮到降低患癌和其他疾病的風(fēng)險。
如果通過減少吸煙率來估算長期節(jié)省的費(fèi)用要困難得多,因為這些影響也會改變?nèi)丝诘哪挲g結(jié)構(gòu)。因為從長期來看,減少吸煙率反而可能會增加醫(yī)療保健成本,因為抽的少會活得更久。更多人生存到了老年,反而會增加長期醫(yī)療保健的費(fèi)用。
雖說控?zé)熓呛玫?,但是拿美國來說,種種干預(yù)措施仍然沒有得到充分的資金支持。另一方面,要滿足每個州的疾病預(yù)防控制中心的建議,只需要花費(fèi)不到州煙草收入的13%就可以搞定了。
煙草銷售的利潤實在是太大了,其稅收雖然不足以覆蓋龐大的醫(yī)療開銷,但零頭拿出來也可以象征性地做點事情,足夠讓相關(guān)控制部門閉嘴了,何樂而不為呢?
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